附件1
佛山市禅城区2019年度高新技术企业和
企业研发机构扶持申请
申报单位（公章）：
联系人及手机号码：
推荐单位（所属镇街经科局盖章）：
佛山市禅城区经济和科技促进局制
二〇二〇年四月
2019年度禅城区高新技术企业和企业研发机构扶持资金申请表
申请单位（盖章）： 申请日期： 年 月 日
单位名称 |
| 组织机构代码 |
|
单位性质 | □国有企业 □集体企业 □中央驻地方企业 □合资（合作）企业 □外商投资企业 □民营企业 □股份制企业 □事业单位 □民办非企业 □社会组织 □其他 |
法定代表人 |
| 注册时间 | 年 月 日 |
注册地址 |
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注册资金 | 万元 | 所属地税务部门 |
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单位负责人 |
| 联系电话（手机） |
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单位联系人 |
| 联系电话（手机） |
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单位上年度销售收入 | 万元 | 单位上年度 资产总额 | 万元 |
上年度缴纳企业所得税金额 | 万元 | 上年度研发投入 | 万元 |
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申请扶持项 | 获得资质资格情况 | 文件号 或 证书编号 | 选项 |
（1）获得新认定高新技术企业 |
| □ |
（2）获得重新认定高新技术企业 |
| □ |
（3）获得国家火炬计划重点高新技术企业 |
| □ |
（4）获得省高新技术企业后备入库培育支持 |
| □ |
（5）成功组建国家级工程技术研究中心 |
| □ |
（6）成功组建省级工程技术研究中心 |
| □ |
（7）成功组建市级工程技术研究中心 |
| □ |
（8）成功组建省级院士工作室（站） |
| □ |
（9）获得国家级企业技术中心认定 |
| □ |
（10）获得省级认定新型研发机构 |
| □ |
（11）获得市级认定新型研发机构 |
| □ |
（12）以新型研发机构为基础，获得建设国家级重点实验室 |
| □ |
（13）以新型研发机构为基础，获得建设省级重点实验室 |
| □ |
（14）通过国家部委认定的重点实验室、工程技术研究中心在禅城区建设“分中心” |
| □ |
单位承诺： 本单位已阅读并了解《佛山市禅城区高新技术企业和企业研发机构扶持资金管理实施细则》指引，本单位已获得相应资质认定资格，承诺积极服务禅城区经济建设，自申请扶持资金起一年内不办理迁移出禅城辖区的工商变更或注销（不可抗力或企业倒闭、破产等因素除外）。现申请对应扶持资金，所提供资料真实可靠，并无弄虚作假行为，本企业将积极配合相关部门做好审核、审计等工作，如后续被发现不符合扶持的相关规定，本企业承诺无条件退回相关扶持资金。 |
单位无重复申请申明： 我公司声明：此次2019年度禅城区高新技术企业和企业研发机构扶持资金所提交的申报扶持项目无重复提交，未获得同级同类财政资金扶持。如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 |
申报单位（盖章）： | 负责人（签名）： 年 月 日 |
申报单位开户银行名称： 开户银行账号： |
镇街经济和科技促进局初审意见： 单位（盖章） 年 月 日 | 区经济和科技促进局复核意见： 单位（盖章） 年 月 日 |
填表说明： 1.所属税务部门填写缴纳企业所得税对应的税务局或分局，与年度纳税申请表上的印章一致； 2.申请扶持项文件号/高企证书编号,如：粤科函高字〔2020〕177号、GR2019...等； 3.此表由申报单位填写，一式两份，盖章后附齐相关材料交到所属镇街经科局。 |
